Odontologia do Sono

A Odontologia do Sono é uma área na qual o dentista atua no tratamento dos distúrbios respiratórios durante o sono, como ronco e apneia obstrutiva, a síndrome da resistência das vias aéreas superiores e os distúrbios do sono relacionados ao sistema mastigatório como bruxismo e apertamento, além de reconhecer e diagnosticar outros mais de 80 distúrbios de sono existentes. Tanto o ronco quanto a apneia do sono (interrupção da passagem de ar) causam microdespertares principalmente na fase de sono mais profundo que é quando há liberação de hormônios responsáveis pelo crescimento, pelo controle da saciedade e pela regulação imunológica. Desta forma, quem sofre de apneia do sono ou ronco sente as consequências de uma noite mal dormida e têm relatos de cansaço, sonolência e falta de concentração, além de ter maior risco de doenças cardiovasculares e diabetes.

Como é tratada?

Para solucionar esse incômodo do ronco, existe um aparelho intrabucal que é usado na hora de dormir. Esse aparelho mantém a mandíbula firmemente avançada, esticando os tecidos da garganta e deixando o caminho livre para a entrada de ar. Esse processo evita a ausência de oxigênio no corpo causada pela apneia. Ao mesmo tempo que isso acontece, a boca acaba fechando, pois os dentes estão sendo segurados pela estrutura e os músculos da região são forçados a permanecer tensos e firmes, evitando o ronco. Dessa forma, você respira de maneira adequada, acabando não só com o barulho, mas também com vários malefícios causados pela respiração bucal.

Quais são as causas?

De acordo com a Associação Brasileira de Odontologia do Sono, há vários fatores que provocam a apneia do sono, tais como:

A idade;
O uso de sedativos;
A genética;
Aumento de peso;
Problemas nasais;
E a apneia é mais frequente em homens e em homens idosos.

Portanto, se você sente um cansaço, tem dificuldades de se concentrar ou ronca, quem sabe o seu tratamento pode ser iniciado pelo dentista.

O que é placa miorrelaxante?

É um aparelho confeccionado em acrílico que é colocado sobre os dentes e que apresenta três funções principais: a primeira é a de proteger os dentes de se desgastarem em pacientes com bruxismo (hábito de ranger dentes); a segunda é a de aliviar as articulações têmporo-mandibulares, e a terceira é a de induzir o relaxamento da musculatura.

Como deve ser utilizada?

A utilização da placa depende do diagnóstico. Para os pacientes que rangem ou apertam os dentes à noite, o seu uso deve ser predominantemente noturno. Pacientes com dores musculares terá benefício com o uso também diurno.

Orientações gerais

O ato de ranger e apertar os dentes pode ser controlado ou reduzido com o uso da placa de mordida. Outros meios de tratamento como fisioterapia, medicação e controle de estresse são também utilizados.
A placa deverá ser ajustada pelo dentista periodicamente, o primeiro ajuste será feito após aproximadamente 30 dias e os demais de acordo com cada caso.
O aparelho comumente causa um aumento na produção de saliva e uma alteração da fala. Normalmente a quantidade de saliva volta ao normal em 2 a 3 dias. A fala melhora significativamente em uma semana, principalmente se praticar leitura em voz alta.
Com a escova de dente e pasta dental ou detergente, escove e higienize todo o aparelho sempre que for recolocá-lo.
Caso o aparelho esteja machucando ou quebrado, nos procure imediatamente.
Não largue o aparelho em qualquer lugar. Quando não estiver na boca, coloque-o no estojo.
Nunca coloque o aparelho em bolso de calça ou camisa, pois poderá deformá-lo, não encaixando mais na boca.
Nunca o embrulhe em guardanapo, pois com isso corre-se o risco de perdê-lo.
Se acordar sem o aparelho na boca, cuidado, ele está por perto! Isto geralmente ocorre nas primeiras noites de uso.
Uma vez por semana, colocar o aparelho em um recipiente com água fria ou morna e uma pastilha de Corega Tabs ou KinORO, deixar por 15 minutos e em seguida escovar com a solução e água corrente.
Nunca colocá-lo na água quente ou fervê-lo.
Cachorros adoram roer aparelhos. Cuidado, não deixe que um cachorrinho esperto pegue seu aparelho!

BRUXISMO, O QUE É?
O bruxismo é uma patologia (doença) parafuncional de ranger os dentes, acordado ou durante o sono. O esmalte é o primeiro a receber os prejuízos do bruxismo e o desgaste anormal dos dentes é o sinal mais frequente da anomalia funcional além da dor muscular da articulação temporomandibular (ATM) e alguns tipos de encefalites (dores de cabeça).

O bruxismo noturno pode ocorrer em praticamente todos os estágios do sono, do mais leve ao mais profundo. Quando relacionado ao sono, o bruxismo envolve movimentos rítmicos semelhantes ao da mastigação intercalados por longos períodos de contração dos músculos mandibulares. Essas contrações costumam ser fortes e até superar aquelas realizadas durante a mastigação normal consciente. Costumam durar o suficiente para produzir fadiga e dor muscular.

A cada quatro pessoas, uma sofre de bruxismo e de apneia do sono (interrupção na respiração durante o sono) de acordo com estudo apresentado pelo American College of Chest Physicians. O que eles detectaram com as informações levantadas é que existe maior predominância de ranger dos dentes em pacientes que têm apneia. Por isso, se você apresenta sintomas de bruxismo é importante que o profissional investigue se também tem a presença de apneia, e vice-versa.